“数据跑路”赋能改革 如何释放医保新质生产力?
2024-12-07 12:13

欧亚国际厅— --溦 亻言—6493007—】—请认指定客服,打开微信搜索添加即可。28日,浙江海宁市人民医院发布讣告称,该医院胸外科主任、主任医师刘磊因车祸离世。医院一工作人员表示,肇事车主开车看手机。欧亚国际会员登录网址

  中新网杭州12月3日电(张煜欢)12月3日,医保“一人一档”“双平台一通道”应用推广会在浙江杭州举行。会议上,浙江省医保局、四川省医保局、湖北省医保局介绍相关场景应用情况,浙江省衢州市医保局、金华市医保局现场演示相关服务平台。

  “一人一档”以医保信息数据为基础,归集共享跨部门数据,建成“1+1+1+N”体系(1个数据库、1批档案、1个决策支持中心、N个应用),铸就面向多元主体的医保守护网,全面赋能医保改革、管理和服务。

应用推广会现场。浙江省医保局供图

  今年6月,浙江省在国内率先实现“一人一档”全省域上线,依托浙江省医疗保障信息平台,覆盖11个市、90个县(市、区)、1501个乡镇(街道)、116801个基层代办点及18720名基层网格员,构建覆盖“市县乡村”四级联动的全民参保网络。

  通过“一人一档”系统,浙江省累计比对2023年未参保人群238.8万人,入户调查204万人,参保率达到了99.32%。通过多维度数字画像,“一人一档”为参保群众和单位提供精准的健康服务,全面赋能医保改革、管理和服务。目前,“一人一档”已升级迭代至3.0版本。

  “双平台一通道”则是基于国家医保局提出的“1+3+N”多层次医疗保障体系建设思路,浙江智慧医保平台与上海保险交易所搭建的商保快速理赔平台合作,其构建与商业保险公司业务系统(以下简称商保系统)连接通道,是集数据传输、信息存储、自动结算和业务管理为一体的商保综合服务平台,旨在推动医疗费用“3+N”报销结算“一件事”集成改革,以“数据跑路”代替“百姓跑腿”。

  今年10月,“双平台一通道”应用在浙江全省上线,已为商保公司提供数据测算7次,数据量100亿条。

  通过数据的互联互通和实时共享,“双平台一通道”实现了基本医保、“浙里惠民保”、部分商业保险等多头报销向一站式结算的转变,有效简化了报销流程,降低了商保公司理赔成本,提升了参保群众的就医体验和满意度,促进商业保险快速发展,助力构建多层次、多支柱医疗保障体系。到明年3月,“双平台一通道”将在浙江全省推广。

  国家医保局党组成员、副局长黄华波在现场指出,建设“一人一档”是医保系统更好履职的需要,是医保精细化管理服务的需要,是医保适应人工智能发展新趋势、更好助力“健康中国”建设的需要。

  “双平台一通道”模式则实现了基本医保数据与商业保险数据的相互补充,依托金融基础设施搭建商保综合服务平台,与医保平台建立一个规范标准的对接通道,按照最小必须原则进行数据交互。黄华波表示,各地要牢牢抓住数据质量这个关键,实现国家、省级、市级三级联动,打造“双平台一通道”模式样板,探索全国可推广可复制路径。(完)

【编辑:李岩】

| 微矩阵
扬子晚报网:保险新闻新闻频道13在线直播大象新闻广东新闻联播新闻直播间达州新闻网极目新闻cctv13新闻直播娱乐新闻世界杯新闻 陕西新闻联播通城新闻黄岛新闻最新军事新闻nba体育新闻常熟新闻网新闻网最新新闻上海新闻网濮阳新闻平凉新闻网 国家新闻出版总署淄博新闻网新浪新闻首页金融新闻新闻传播学 苏州新闻江苏新闻看看新闻网南方新闻网竹溪新闻网  极目新闻蚌埠新闻网今天刚刚发生的新闻海南新闻中国新闻网  新闻联播直播新闻传播学类江苏新闻网新闻联播直播在线观看朝日新闻  内江新闻网抚州新闻网马克思主义新闻观滴滴最新消息新闻腾讯新闻迷你版  新闻美国有线电视新闻网遂宁新闻连云港新闻黄冈新闻网  最近新闻中国评论新闻宿松新闻网德州新闻网游戏新闻  湖北新闻头条新闻新浪新闻网国家新闻出版总署期刊查询河北新闻联播

 报纸广告服务 新媒体广告刊例价 技术服务

地址:南京市建邺区江东中路369号新华报业传媒广场 邮编:210092 联系我们:025-96096(24小时)

互联网新闻信息服务许可证32120170004 视听节目许可证1008318号 广播电视节目制作经营许可证苏字第394号

版权所有 江苏扬子晚报有限公司

 苏ICP备13020714号 | 电信增值业务经营许可证 苏B2-20140001